مقایسه اختلال حافظه پس از الکتروشوک در بین بیماران افسرده دریافت کننده لیوتیرونین و ویتامین B12 مقالة

مقدمه: هدف این پژوهش بررسی اثر لیوتیرونین در کاهش اختلال حافظه بیمارانی که الکتروشوک می‌گیرند بود.مواد و روش‌‌کار: در یک آزمون بالینی دو سو کور، 40 نفر از بیماران زن 50-20 ساله مراجعه کننده به بیمارستان ایران که بر پایه تشخیص روانپزشک به‌علت افسردگی کاندید دریافت الکتروشوک بودند، به‌تصادف در دو گروه آزمون و گواه قرار گرفتند و پس از انجام آزمون حافظه، برای گروه آزمون لیوتیرونین و برای گروه گواه ویتامین B12 تجویز شد. پس از گرفتن 6 جلسه الکتروشوک به‌صورت سه بار در هفته، دوباره آزمون ها اجرا و مقایسه انجام شد. داده‌ها به کمک آزمون t تحلیل گردید. یافته‌ها: تفاوت حافظه گروه گواه در مرحله پیش از اجرای الکترو شوک و پس از آن معنی‌دار، ولی این تفاوت در مورد گروه لیوتیرونین غیرمعنی‌دار بود. نتیجه‌گیری: در بیماران افسرده کاندید الکتروشوک می‌توان با تجویز لیوتیرونین میزان اختلال حافظه را کاهش داد

استرن2 و نولز3 (1991) به‌صورت آینده‌نگر اثرات هورمون تیروئید اگزوژن (T3) را بر کاهش عارضه اختلال حافظه بعد از ECT با تجویز لیوتیرونین و دارونما به دو گروه از بیماران بررسی کردند. استرن و نولز (همان جا) با مقایسه حافظه در دو گروه مربوطه دریافتند که تجویز 50 میکروگرم T3 یا لیوتیرونین در دوره الکتروشوک عارضه اختلال حافظه را کاهش و اثرات ضد افسردگی درمان را افزایش می‌دهد. استرن (1995) در بررسی دیگری دریافت که تجویز لیوتیرونین سبب کاهش اختلال حافظه ناشی از الکتروشوک در خرگوش‌ها می‌شود و شمار جلسات الکتروشوک در این زمینه تأثیری ندارد. در این پژوهش اثر لیوتیرونین در کاهش اختلال حافظه بیماران افسرده که الکتروشوک می‌گیرند با بیمارانی که ویتامین B12 دریافت می‌کنند، مقایسه شده است. پرسش پژوهش آن بود که آیا اختلال حافظه پس از انجام الکتروشوک در کسانی که لیوتیرونین مصرف کرده‌اند کمتر از کسانی است که ویتامین B12 دریافت کرده‌اند؟ مواد و روش‌کار نوع پژوهش کارآزمایی بالینی دو سوکور بود و حجم نمونه برپایه بررسی‌های انجام شده (استرن و نولز، 1991؛ استرن، 1993)40 نفر در نظر گرفته شد. بیماران و نیز دستیار روانپزشکی که مسئول انجام آزمون حافظه بیماران بود، از این که بیمار در کدام گروه قرار گرفته است، آگاهی نداشتند و دارو توسط روانپزشک دیگری تجویز ‌شد. اورنگی (1378) ضرایب پایایی این آزمون 1- free thyroxine index 2- Stern3- Nevels 4- Daniel 5- Crovitz 6- Siegrist7- Kaiser 8- Tramont9- Wechsler Memory Scale-Revised را 28/0 تا 98/0 گزارش نموده است.