Abstract:
تامین سلامت و امنیت و آرامش لازم در خانوادهها در خصوص دسترسی آسان به خدمات سلامت با هزینه کم همواره مورد تاکید قانون اساسی و سیاستهای ابلاغی مقام معظم رهبری (مدظلهالعالی) بوده است.
هدف اصلی این پژوهش طراحی الگوی راهبردی نظام بیمه سلامت کشور و نقش آن در امنیت ملی جمهوری اسلامی ایران است. پژوهش از نظر هدف، کاربردی است. در قسمت اول مقاله از روش تحقیق کیفی و در قسمت دوم بهمنظور اعتبارسنجی مدل شناسایی شده از روش تحقیق کمی بهره گرفته شده و با استفاده از مدلسازی معادلات ساختاری و نرمافزار AMOS و SPSS به تعیین برازش مدل پرداخته شد. مدل پژوهش شامل 5 متغیر اصلی با عناوین کارکرد تامین مالی سلامت، ابعاد نظام بیمه سلامت، شاخصهای درونزای نظام سلامت، افزایش رفاه مردم و جلوگیری از فقر، شاخصهای امنیت ملی است. مولفههای هر بعد بدین شرح میباشد: (شاخصهای امنیت ملی: کارآمدی نظام سیاسی، رضایتمندی، اعتماد، وجود مکانیسمهای جبرانی، وجود شبکه کنترلی موثر)؛ (شاخصهای درونزای نظام سلامت: عدالت در تامین مالی، پاسخگویی به انتظارات غیر درمانی مردم)؛ (ابعاد نظام بیمه سلامت: انباشت ریسک، مبنای پوشش، پایداری مالی)؛ (کارکرد تامین مالی سلامت: تجمیع منابع، خرید راهبردی، تدارک خدمت).
Machine summary:
مـدل پـژوهش شامل ٥ متغير اصلي با عناوين کارکرد تأمين مالي سلامت ، ابعاد نظام بيمه سلامت ، شاخص هاي درون زاي نظام سلامت ، افزايش رفاه مردم و جلوگيري از فقر، شاخص هاي امنيت ملي است .
پيشينه تحقيق : در مراکز مختلف ، تحقيقـاتي در خصـوص نظـام بيمـه سـلامت و امنيـت ملـي صورت گرفته که اهم آن ها بدين شرح ميباشند: دکتر رجـب پـور در سـال ١٣٨٣ در پژوهشـي بـا عنوان «مطالعه تطبيقي نظام بيمه همگاني سلامت در کشورهاي منتخب و ارائه الگوي مناسب براي ايران » با روش تطبيقي ، تکنيک دلفي به اين نتيجه دست يافت که الگوي مناسـب ايـران را شـرکت بيمه همگاني (ملي ) سلامت ايران با ماهيت حقوقي مستقل زير نظر مجمع عمـومي و از مؤسسـات مرتبط با وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکي معرفي ميکند.
با توجه بـه مقـدار شاخص جزئي که برابر با ٠/٠٠٠ اسـت و از سـطح معنـاداري ٠/٠٥ کـم تـر مـيباشـد و همچنـين عـدد معناداري که برابر با ٣/١٩٩ شده و از عدد ١/٩٦ بيشتر ميباشد ميتوان نتيجـه گرفـت کـه ايـن ضـريب مسير در سطح خطاي ٠/٠٥ معنادار است ، يعني ابعاد نظام بيمه سلامت بر افزايش رفاه مردم و جلوگيري از فقر تأثير مثبت و معناداري دارد.
جدول شماره (١٨): نتايج تحليل ميانجيگري افزايش رفاه مردم و جلوگيري از فقر در رابطه بين کارکرد تأمين مالي سلامت و شاخص هاي امنيت ملي (به تصویر صفحه مراجعه شود.
اين مدل شامل ٥ مؤلفه اصلي (کارکرد تأمين مالي سلامت ، ابعاد نظام بيمه سلامت ، شـاخص هـاي درون زاي نظـام سلامت ، افزايش رفاه مردم و جلوگيري از فقر، شاخص هاي امنيت ملي ) و ١٦ زيرمؤلفه ميباشد.