خلاصة:
دیسترس اخلاقی یکی از موضوعات شایع مطرح شده در زمینه اخلاق پزشکی است و به حالتی اطلاق می گردد که فرد در آن علی رغم داشتن آگاهی و توانایی برای عملکرد اخلاقی، تحت شرایط موجود از انجام عمل صحیح اخلاقی ناتوان است. اهمیت این پدیده تا آنجایی است که در صورت وقوع می تواند تاثیرات متفاوتی را بر عملکرد پرستاران و همچنین کیفیت مراقبت ارائه شده توسط آن ها داشته باشد. یکی از تاثیرات مهم دیسترس اخلاقی بر زندگی کاری پرستاران، فرسودگی بوده که خود می تواند عواقبی همانند خستگی از محیط کار و عدم رضایت شغلی را به دنبال داشته باشد. لذا در این راستا مطالعه مورد نظر با هدف تعیین ارتباط بین دیسترس اخلاقی پرستاران با فرسودگی شغلی آن ها در پرستاران بیمارستان های آموزشی شهر کرمان انجام شد. روش انتخاب نمونه سهمیه ای بوده که با توجه به حجم نمونه مورد محاسبه و تعداد پرستاران در بیمارستان های مورد بررسی انتخاب شده و اطلاعات مورد نظر توسط پرسشنامه دیسترس اخلاقی کورلی[i] و فرسودگی شغلی ماسلاچ[ii] جمع آوری گردید. نتایج داده ها نشان دهنده وجود ارتباط مثبت و معنی داری (P<0/05) بین شدت (0/4=r) و تکرار (0/8=r) دیسترس اخلاقی و فرسودگی شغلی در واحد های مورد پژوهش بود. میانگین شدت دیسترس اخلاقی در واحدهای مورد پژوهش (3/54=M) و میانگین تکرار آن (3/11=M) بوده و همچنین میانگین فرسودگی شغلی در پرستاران در این مطالعه (4/5=M) گزارش شد. با توجه به این نتایج، لزوم ارائه راهکارهایی در جهت پیشگیری و کنترل هرچه بیشتر دیسترس اخلاقی در پرستاران و در نتیجه جلوگیری از عواقب متعدد آن احساس می شود.
ملخص الجهاز:
" فرسودگی شغلی نیز خود پدیدهای نبوده که شرایط حاد اخالقی آن را در فرد ایجاد کنند، بلکه تکرار حوادث به همراه ویژگیهای فردی همانند بستری شرایط الزم فریبا برهانی، محمد اسماعیلی آبدر، فریده رزبان، مصطفی روشن زاده برای بروز این پدیده را در فرد به وجود میآورد.
در ایران با توجه به کمبود پرستار خصوصا در بخشهای بالینی و همچنین با توجه به روند رو به رشد بیماریهای مزمن در جامعه که مدت بستری افراد را در 134 / فصلنامه اخالق پزشکی سال هفتم، شماره بیستوپنجم، پاییز 1392 محیطهای بیمارستانی افزایش داده و این افزایش طول مدت بستری، خود نیاز بیشتری برای مراقبین خصوصا پرستاران را طلب میکند.
مطالعات صورت گرفته در این زمینه نیز نتایج این مطالعه را مورد تأیید قرار دادهاند و رابطه این 134 / فصلنامه اخالق پزشکی سال هفتم، شماره بیستوپنجم، پاییز 1392 متغیرها با دیسترس و فرسودگی را کماهمیت دانستهاند.
با توجه با اینکه دیسترس اخالقی و فرسودگی شغلی میتواند عمر کاری مفید پرستاران را کاهش داده و بر رضایت 134 / فصلنامه اخالق پزشکی سال هفتم، شماره بیستوپنجم، پاییز 1392 کاری آنها و کیفیت مراقبت ارائهشده تأثیر منفی داشته باشد.
134 / فصلنامه اخالق پزشکی سال هفتم، شماره بیستوپنجم، پاییز 1392 نتیجهگیری نتایج این مطالعه حاکی از آن است که سطح دیسترس اخالقی و فرسودگی شغلی در پرستاران در حد متوسط بوده و بین دیسترس اخالقی از نظر شدت و تکرار با فرسودگی شغلی ارتباط معنیداری وجود دارد."