خلاصة:
مقدمه: شناسایی اشتباه بیماران، یکی از علل ریشهای خطاهای پزشکی در بخش سلامت میباشد. لذا هدف پژوهش حاضر شناسایی عوامل موثر بر اجرای گایدلاین شناسایی صحیح بیماران در مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری مرودشت میباشد. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت مقطعی در بهمن ماه سال 92 در مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری مرودشت انجام شد. حجم نمونه شامل 50 نفر از پرسنل شاغل در بخشهای بستری و نوزادان بود که به روش سرشماری وارد مطالعه شدند و نظرات آنها از طریق پرسشنامه، مشتمل بر 15 سوال 5 گزینهای در مقیاس لیکرت جمعآوری گردید. اعتبار پرسشنامه به روش اعتبار محتوا و پایایی آن با ضریب آلفای کرونباخ (0/78) تایید شد. دادهها با استفاده از تحلیل عاملی اکتشافی تجزیه و تحلیل گردید. یافتهها: عوامل موثر بر اساس بار عاملی در 5 دستهعوامل مربوط به سیستم با بارعاملی 0/709، پرسنل با بارعاملی 0/734، بیمار با بارعاملی 0/763، فرایند و روش کار با بارعاملی 0/675، تجهیزات و تکنولوژی با بارعاملی 0/823 طبقهبندی شدند. نتیجهگیری: ارائه خدمات ایمن، منوط بهکاهش خطاهای شناسایی بیمار میباشد. این امر توجه مدیران بخش سلامت را به اتخاذ رویکرد مناسب جهت استقرار فرهنگ ایمنی بیمار، ایجاد فرایندهای نظارت، استقرار مدیریت خطر، تشویق در گزارش وقایع، ارتقای فرایند یادگیری و بهینهسازی تجهیزات در مراکز درمانی جهت مطابقت بیشتر با استانداردها جلب مینماید.
Introduction: Patient misidentification is known as one of the root causes of medical errors and incidences in healthcare sectors. The purpose of this study is to determine the the factors effective on execution of correct patient identification guidline in Marvdasht Shahid Motahari medical center.
Methods: This descriptive and analytic study was performed as a cross-sectional study in Marvdasht Shahid Beheshti medical center، in February، 2012. The sample consisted of 50 healthcare employees who were included in the study by census method and their data were collected through a questionnaire of 15 five choice questions in likert scale. The validity of the questionnaire was approved by method of content validity and its reliability was confirmed using Cronbach's alpha coefficient (0.78). The data was analyzed using exploratory factor analysis techniques.
Results: All factors affecting the execution rate of correct patient identification guideline، were classified in 5 groups، related to system، health care personnel، patient، equipments، and procedure، which have the load factors 0/709 - 0/734 - 0/763 - 0/675 - 0/823 respectively.
Conclusions: creating a safe system for delivering health services depends on minimizing the patient identification errors. This issue draws the attention of the managers of health sectors to take appropriate steps to establish patient safety culture، audit processes، danger management، encouraging the incident reporting، improving the learning process، and optimizing the equipments for more consistency with standards in medical centers.
ملخص الجهاز:
عوامل موثر بر اجرای گایدلاین شناسایی صحیح بیماران در مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری مرودشت: 1392 اندیشهرضاییپور<FootNote No="5" Text="- کارشناسارشد مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشگاهآزاد اسلامی، پردیس علوم و تحقیقات فارس، مرودشت، ایران، (نویسندهمسئول)، پست الکترونیک: rezaeipour_a@yahoo.
نتایج پژوهش تسه و همکاران با هدف بررسی فرایند شناسایی بیماران در موسسات بهداشتی و درمانی نشان میدهد که شناسایی بیماران به وسیله باند شناسایی به صورت بین المللی توصیه میشود، با این حال ضعفهایی در رابطه با پروتکل و اجرای موثر فرایند برای حمایت از عملکرد مدیریت و مراقبتهای بهداشتی وجود دارد[11].
تحلیل عامل اکتشافی زمانی بهکار میرود که پژوهشگر شواهد کافی قبلی و پیش تجربی برای تشکیل فرضیه درباره تعداد عاملهای زیربنایی دادهها نداشته و به واقع مایل باشد درباره تعیین، تعداد یا ماهیت عاملهایی که همپوشانی بین متغیرها را توجیه میکنند، دادهها را بکاود لذا در این مطالعه جهت شناخت و طبقهبندی عوامل موثر بر اجرای گایدلاین شناسایی صحیح بیماران از تکنیک تحلیل عاملی اکتشافی استفاده شد.
مطابق با گزارش دریافتی از واحد حاکمیت بالینی میزان خطاهای مربوط به شناسایی بیماران در مقطع زمانی پژوهش در مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری مرودشت (34/9%) بود که مبین وجود تفاوت قابل ملاحظهای در وضعیت ایمنی بیمار در مقایسه با استانداردها میباشد، که این امر مطالعه حاضر را با نتایج پژوهش کولا و همکاران در رابطه با بررسی وضعیت ایمنی بیمار مبنی بر تلاش و نظارت بیشتر بر اجرای صحیح استانداردهای شناسایی صحیح بیماران، همسو میسازد[5].