خلاصة:
توسعه بهداشتی نیازمند برخورداری از نیروی انسانی کارامد برای بکارگیری در رشد و توسعه اقتصادی است. این موضوع در کشورهای درحال توسعه به دلیل کمبود سرمایه انسانی از اهمیت بیشتری برخوردار است. در این پژوهش، تاثیر حکمرانی خوب در افزایش کارایی مخارج دولت در بخش بهداشت برای 109 کشور درحال توسعه در سال های 2002 تا 2015 بررسی میشود. نتایج تحلیل رگرسیونی نشان می دهد که مخارج بهداشتی دولت اثر مثبت و معناداری بر سطح توسعه بهداشتی دارد و این اثر با بهبود حکمرانی افزایش پیدا میکند. در نتیجه، افزایش سطح سلامت جامعه میتواند بدون افزایش مخارج نیز انجام شود و محدودیت منابع در کشورهای درحالتوسعه نمیتواند دلیل قانعکنندهای باشد. این پژوهش، راهکارهایی را برای افزایش کارایی مخارج دولت پیشنهاد میکند.
Health development requires efficient labor force to be employed in economic growth and development. This issue bears more importance in developing countries since they suffer from a shortage of human capital. This research investigates the effect of good governance in improving the government health expenditure for developing countries (2002 to 2015). Regression analysis demonstrates that government health expenditure has a positive and significant impact on the health outcome, and this effect increases with the improvement of governance. As a result, increasing the level of community health can even be done without increasing expenditures, hence resource constraints in developing countries cannot be a plausible justification. This study presents recommendations for increasing the efficiency of government expenditures.
ملخص الجهاز:
نقش حکمرانی خوب در تاثیرگذاری مخارج دولت در بهداشت وحید کفیلی مهسا قاسمزاده چکیده توسعه بهداشتی نیازمند برخورداری از نیروی انسانی کارامد برای بکارگیری در رشد و توسعه اقتصادی است.
با توجه به اینکه یکی از دلایل پایین بودن سطح توسعه در کشورهای درحالتوسعه، کمبود سرمایه انسانی و محدودیتهای مالی برای خرجکرد در بخشهای مختلف وجود دارد، نتایج این پژوهش میتواند به شناسایی منبعی برای بهبود کارکرد بهتر هزینههای دولت در بخش بهداشت کشورهای درحالتوسعه منجر شود.
برای این منظور، ابتدا از وجود رابطه غیرخطی بین سطح توسعه بهداشت و مخارج دولت با متغیر انتقال حکمرانی خوب اطمینان کسب میشود و سپس تاثیر مخارج دولت در بخش بهداشت بر توسعه سلامت کشورهای درحالتوسعه مورد بررسی قرار میگیرد.
علت گزینش متغیر امید به زندگی در بدو تولد به عنوان متغیر سنجش سطح توسعه بهداشت بهواسطه استفاده از این متغیر در چندین پژوهش است (Ahmad & Hasan, 2016; Dreger & Reimers, 2005; Chakroun, 2010; Afonso & Aubyn, 2005; Gupta et al.
نرخ مرگومیر کودکان زیر پنجسال نیز نشاندهنده تعداد مرگومیر کودکان زیر پنجسال بهازای هر 1000 تولد است که در پژوهشهای متعددی (Ahmad & Hasan, 2016; Hilaire, 2016; Gupta & Verhoeven, 2001; Fakin & de Crombrugghe, 1997; Tanzi & Schuknecht, 1997)، برای سنجش خروجی عملکرد نظام سلامت استفاده شده است.
(رجوع شود به تصوير صفحه)نمودار 1: شاخص حکمرانی نمودار (2)، نشان میدهد که مخارج بهداشتی دولت در ایران نوسانی است، اما در سالهای اخیر روند صعودی با شیب زیادی را تجربه کرده است و اختلاف این نسبت برای ایران و سایر کشورهای مورد مطالعه بسیار افزایش یافت.
Social Spending, Human Capital, and Growth in Developing Countries: Implications for Achieving the MDGs: International Monetary Fund.