خلاصة:
مقدمه: آسیب و بازسازی رباط صلیبی قدامی (ACL) اغلب به دورههای توانبخشی طولانی مدت منجر میشود که با نتایج مهمی درآیند از قبیل کاهش دامنه حرکتی، قدرت و مشکلاتی برای قابلیتهای عملکردی نظیر جهش زدن، چرخیدن و حرکات برشی همراه است (8). در این پژوهش تاثیر یک پروتکل بازتوانی تسریعی، بعداز مینیسکوتومی و باز سازی ACL در ورزشکاران مورد ارزیابی قرار گرفته است. روش تحقیق: 34 ورزشکار با میانگین سنی 9/24 که عمل بازسازی ACL از طریق تکنیکHTG [1] 4 لایه و مینیسکوتومی با تکنیک system Meniscus Arrow داشتند را انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه 17 نفری تسریعی و سنتی تقسیمبندی شدند. گروه تسریعی، پروتکل بازتوانی تسریعی (18) و گروه سنتی، یک برنامه بازتوانی سنتی اجرا کردند. در پایان ماههای 6 و 12 با مقیاس خودکارآمدی زانو [2] (K-SES) وضعیت جسمانی و روانی ارزیابی شد. همچنین از تست تعادلی گردش ستاره، لی تک پا در حداکثر مسافت، مقیاس لشهولم، درد قدامی زانو و رتبه بندی استفاده شد. از تحلیل واریانس با اندازهگیری مکرر، و آزمون T برای تجزیه و تحلیل نتایج در سطح 05/0 بهره گرفته شد. یافتهها: یک افزایش معناداری در امتیاز K-SES در طول توانبخشی در هر دو گروه دیده شود. امتیاز K-SES در گروه تسریعی بالاتر از گروه سنتی بود (05/0≥p). عملکرد عضلانی و ذهنی در گروه تسریعی بهتر از گروه سنتی بود و به سطح بالاتری از رقابتهای ورزشی بازگشتند (05/0≥p). در سایر علایم بالینی بین دو گروه تفاوت معناداری وجود نداشت (05/0p). بحث و نتیجهگیری: نتایج نشان داد که گروه تسریعی دارای امتیاز بالاتری در مقیاس K-SES، تعادل، عملکرد عینی و ذهنی میباشند، این امر ممکن است به علت پروتکل درمانی باشد. نقص در قدرت با نقص در عملکرد ورزشی رابطه قوی دارد و باعث نقصان در عملکرد ذهنی فرد میگردد.
2 Hamstring Tendon Graft (HTG)
3 The Knee Self-Efficacy Scale
Introduction: The anterior cruciate ligament (ACL) injury and its reconstruction often lead to a long rehabilitation period and may result in future impairment such as reduced range of motion, reduced strength and difficulty with functional abilities such as jumping, twisting and cutting (8). In this study, the effectiveness of acceleratory trainings protocol after meniscutomy and ACL operation in athletics has been evaluated. Methods: 34 athletes with age average 24.9 who undergone reconstruction of ACL via HTG technique 4 layers and meniscutomy via meniscus arrow system technique selected and randomly divided into two 17 subjects’ traditional and accelerated groups. The accelerated group performed the accelerated rehabilitation protocol (18) and the traditional group performed a traditional rehabilitation program. At the end of 6th and 12th months, Knee self-efficiency scale (K-SES) for Physical and psychological condition was evaluated. Also Lysholm scales, Star Excursion Balance Test (SEBT), single leg hop for maximum distance, anterior knee pain and Cincinnati Knee Rating scales have been used. A Repeated measure ANOVA and T-test were used for data analyzing at 0.05 levels. Results: In both groups a significant increase in the K-SES score was seen during the course of rehabilitation. In accelerated group the K-SES score was higher than traditional group (p≤0.05). Accelerated group, in muscular function and subjective performance, was significantly better than the traditional group and returns to higher competition levels rather than traditional group (p<0.05). In the other symptoms there was no significant difference between the two groups (p0.05). Conclusion: The results showed that in the accelerated group the K-SES scales score, balance, subjective and objective performance were higher, this may be due to the treatment protocol. This deficit in strength has a strong relationship with failure in individual's athletic performance and causes a decline in individual’s subjective function.