خلاصة:
این مطالعه با هدف تعیین رابطهء ادراک بیماری با استراتژیهای مقابله و نیز پیشبینی شیوههای مقابله در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید انجام شد.مطالعه حاضر به شیوه پیمایشی مقطعی بر 641 نفر از بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید که در طول مرداد ماه 4831،با روش نمونهگیری طبقهای از دو مرکز ارائه کننده مراقبتهای آرتریت روماتوئید در اصفهان انتخاب شده بودند انجام شد.بیماران به دو پرسشنامهء ادراک بیماری و استراتژیهای مقابله پاسخ دادند.نتایج، همبستگی معناداری را بین ادراک بیماری و استراتژیهای مقابله و نیز برخی از مؤلفههای این دو سازه نشان داد. نتایج تحلیل رگرسیون چندگانه سلسله مراتبی نیز نشان دادند که مؤلفههای ادراک بیماری 9/2 درصد از واریانس استراتژیهای مقابله را تبیین میکند.یافتههای این مطالعه اعتبار مدل خودگردانی لونتال و همکاران را به عنوان یک مدل نظری در تبیین و پیشبینی رفتار بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید در واکنش به آن و اتخاذ شیوههای مقابله با آن را نشان داد.
The aim of this study was to determine the relationship between ill ness perception and coping strategies in patients with Rheumatoid Arthritis. It was conducted by survey and cross-sectional methods. Data was collected from 146 outpatients with confirmed RA who were admitted by two centers of RA between 27th July and 27th August 2005 in Isfahan. These patients were selected by stratified sampling. They then responded to Standardized Illness Perception Questionnaire (IPQ) and Coping strategies Questionnaire (CSQ). The results showed significant correlation between illness perception and coping strategies، and among some components of coping strategies and illness perception. Hierarchical multiple regression analysis showed that components of illness perception explained 9.2% of the variance of coping strategies. The present study confirmed the validity of Self-Regulation Model in explanation and prediction of RA patient''s illness behavior and their coping strategies with RA.
ملخص الجهاز:
"این عوامل و خرده مقیاسها عبارتند از:جستجوی حمایت اجتماعی(طیفی از تقاضا برای پیشنهاد یک طرح و توصیه،تا کمکهای مادی،حمایت عاطفی،یا توجیه ادراکات یا کنشهای یک فرد)،مقابله فعالانه(تلاش رویارویانه بیمار در جهت ایجاد منابع کلی که نیل به اهداف دشوار بهبودی را آسان میسازد)، ارزیابی مجدد-سازگاری(توجه به روی مثبت یا سعی در ادراک جنبههای مثبت مشکل به منظور قابل تحمل ساختن بماری)،حل مسأله-خوشبینی(تلاشهای مسأله مرکز به منظور تغییر موقعیت)،مقابله اجتنابی(بیاعتنایی یا عدم درگیری،استراتژی به حداقل رساندن اهمیت موقعیت)،مقابله هیجان مرکز(تلاش بیمار در جهت تحت کنترل قرار گرفتن عوامل استرسزا،نظیر ابراز هیجانات نسبت به یک دوست قابل اطمینان)،و مقابله مسأله مرکز (شناختها و رفتارهایی که معطوف به تحلیل و حل مسأله هستند).
جدول 1 ابعاد پرسشنامه ادراک بیماری و شیوههای مقابله همراه با مقدار واریانس تبیینشده و مقدار آلفای هر بعد (به تصویر صفحه مراجعه شود) نتایج با استفاده از روش چرخش واریماکس نشان میدهد که فاکتورهای تظاهرات بیماری و خط زمانی حاد-مزمن،به ترتیب بالاترین(%92/5)و پایینترین(%4/6)از واریانس سازه ادراک بیماری را تبیین میکنند.
بیمارانی که در زمان مشاهده علائم آرتریت روماتوئید واکنشهای هیجانی بیشتری(براث مثال ترس و اضطراب)از خود نشان میدادند(تظاهرات هیجانی)،بیمارانی که به درمانی که برای کنترل آرتریت روماتوئید اتخاذ شده بود،اعتماد بیشتری داشتند(کنترل درمان)،بیمارانی که به نتایج منفی احتمالی آرتریت روماتوئید بر زندگی خود بیشتر فکر میکردند(برآیند بیماری)،آنهایی که فکر میکردند بهبود یافتن بیماریشان زمان زیادی طول خواهد کشید(خط زمانی حاد-مزمن)،بیمارانی که در فهم بیماریشان احساس آشفتگی بیشتری میکردند(انسجام بیماری)،و بیمارانی که احساس کنترل شخصی بیشتری بر بیماریشان داشتند(کنترل شخصی)،به همان میزان تلاش بیشتری میکردند تا آرتریت روماتوئید را به گونهای برای خود توجیه کنند که برایشان قابل تحمل شود."