Abstract:
مقدمه : عقبماندگی ذهنی مهمترین عارضه درمان دیررس بیماران مبتلا به کمکاری مادرزادی تیرویید است. تشخیص زودرس و درمان بهنگام و مناسب نقش بسیار مهمی در پیشگیری از بروز این عارضه دارد. اجرای برنامه ملی غربالگری کمکاری مادزادی تیرویید نوزادان، پیشگیری بروز عقبماندگی ذهنی در مبتلایان را در پی دارد. هدف از انجام این پژوهش، بررسی اثربخشی اجرای این برنامه در کشور بود.
روش پژوهش: ضریب هوشی 32 بیمار شناسایی شده در برنامه غربالگری نوزادان با 35 کودک سالم مقایسه شد. نمونهها از نظر سن(5-4 ساله) جنس و طبقه اجتماعی یکسان بودند. ضریب هوشی نمونهها با استفاده از دو آزمون روانشناسی (گودیناف و مازهای پرتئوس) متناسب با سن آنان ارزیابی شد. میانگین ضریب هوشی حاصل از دو آزمون، در دو گروه، مقایسه؛ و نمرههای حفظ شده ضریب هوشی در بیماران نیز محاسبه شد.
یافتهها: قد، وزن و ضریب هوشی در گروه مورد (19.3 + 105) و گروه شاهد (19.4 + 111) نشان داد که تفاوت معنی داری بین آنها وجود ندارد. هیچ یک از نمونههای مورد استفاده در گروهها ضریب هوشی مساوی و یا کمتر از 70 که نشان دهندهی عقبماندگی ذهنی است، نداشتند. همچنین در سال 1387 با شناسایی 2745 بیمار و درمان موفق آنان 98820 نمره ضریب هوشی حفظ شده است.
نتیجهگیری: اجرای برنامه ملی غربالگری بیماری کمکاری مادرزادی تیرویید نوزادان اثربخش است و با حفظ ضریب هوشی طبیعی در کلیه بیماران تحت درمان، از بروز عقبماندگی ذهنی و همچنین اختلال در رشد و نمو آنان پیشگیری میکند.
Introduction: Mental Retardation is the most important complication of congenital hypothyroidism (CH).Early diagnosis and proper treatment have crucial role in prevention of this complication. National new-born screening (NBS) for CH may prevent mental damage in children. This study was aimed to assess the efficacy of NBS for CH in IRAN.
Methods: Intelligent Quotient (IQ) of 32 CH patients diagnosed by NBS was compared to 35 controls. Participants were matched regarding age (4-5 years old)، gender، and social levels. Two psychological tests (Good enough and Proteus Maze) were used to evaluate the IQ، and means of two tests were calculated and compared. In addition، saved IQ points were calculated.
Findings: There is no difference between height، weight and IQ variables for two groups. (105 ±19.03) for cases and (111 ±19.04) for controls. None of participants of both groups has no IQ equal or less than 70. In 1387، totally 2745 CH patients were diagnosed and due to successful management98820 points of IQ were saved.
Conclusion: NBS program is highly effective in Iran. It prevents mental retardation in treated patients by saving normal IQ. Additionally، growth and development faultier is also has been prevented.