Abstract:
مقدمه : بررسی های اپیدمیولوژی عموما با داده های مرگ و میر آغاز می شود. مدت مدیدی است که تغییراتی در علل فوت مشاهده می شود. این تغییرات به سادگی از افزایش علل فوت ناشی از بیماری های عفونی به سمت بیماری های مزمن گواهی می دهد. بنابراین شاخص های مرگ و میر ابزار مناسبی جهت تعیین سلامت و بهداشت جامعه است و با آن می توان برای کاهش موارد منجر به فوت امکان پذیر خواهد بود. این مطالعه با هدف تبیین علل فوت متوفیان در شهرستان کاشان انجام گرفت.
روش بررسی : پژوهش به روش توصیفی بر روی داده های موجود 5837 متوفی در شهرستان کاشان طی سال های 81-77 انجام شد. ابزارگردآوری داده ها یک چک لیست بود. داده ها با استفاده از لیست شماره یک چکیده مرگ و میر عمومی دهمین ویرایش بین المللی طبقه بندی بین المللی بیماری ها، دسته بندی و فراوانی آنها در جداول گزارش گردید.
یافته ها : علل شایع منجر به فوت بیماری های سیستم گردش خون 44 درصد، علائم، نشانه ها و یافته های آزمایشگاهی و بالینی غیر طبیعی6/16 درصد علل خارجی مرگ و میر 38/11 درصد و نئوپلاسم ها 94/9 درصد بوده است. گروه سنی بالای 65 سال 5/54 درصد و گروه سنی زیر یکسال 12 درصد به ترتیب بیشترین متوفیان را داشته اند. 8/53 درصدمتوفیان مرد و 4/42 درصد زن بوده اند. 50 درصد علل فوت ناقص و در14 درصد موارد توالی علل فوت ثبت شده بود.
نتیجه گیری : علل شایع منجر به فوت سیر طبیعی خود را طی 5 سال اخیر طی کرده اند و برنامه های موجود اثر چندانی بر روی کاهش یا کنترل آنها نداشته است. در این مورد آموزش عموم مردم در خصوص عوامل موثر بر بروز بیماری های مزمن و کاهش عوامل خطرساز توصیه می شود. جهت کاهش نواقص اطلاعات مرگ و میر و ثبت کامل علل زنجیره ای جهت دسترسی به آمار و اطلاعات صحیح و دقیق، استفاده از گواهی فوت استاندارد و آموزش پزشکان در دوره تحصیلات دانشگاهی و برگزاری کارگاه های آموزشی توصیه می شود
Introduction: Generally، epidemiologic review began with death data. Long time is seen changes in causes of death. These changes indicate increasing causes of death from infective diseases to chronic diseases. Thus، death indicators are good instruments for determining of community health. And with it can suggest constructive and positive recommends reducing causes of death. Methods: This descriptive study carried out on 5837 death existing data in Kashan city-Iran 1998-2002. Data gathering carried out with checklist from death certificates. Then data has coding and classified with international classification of diseases (ICD10) and in accordance with general condense death list number one. Their frequencies are reported in tables. Results: Common causes of deaths were circulatory system diseases (44%)، symptoms، signs and abnormal clinical and laboratory findings (16.6%)، external causes of mortality (11.38%) and neoplasm (9.94%). Most deaths was up 65 years (54.5%) and under 1 years (12%). 53.8% of death was men and 42. 4% of them was women. 50% of cause of death had incomplete register and only 14% had continuum of causes of deaths. Conclusion: Common causes of deaths had normal trend in last 5 years and current plan do not have any effect on reduce or control of that. Training people about effective factors on chronic diseases and training medical students in academic education are recommended.