Abstract:
مقدمه: یکی از علل ناباروری، عدم تخمک گذاری به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) می باشد. در زنان مبتلا به PCOS، عموما غلظت بالای سرمی LH و افزایش نسبت LH به FSH دیده می شود. به منظور پیشگیری از افزایش LH و آترزی فولیکولی، استفاده از FSH پیشنهاد گردیده است. هدف از مطالعه حاضر، مقایسه میزان بارداری در کاربرد دو رژیم درمانی FSH نوترکیب (r-FSH) و FSH ادراری (u-FSH) در سیکل های IUI در بیماران مبتلابه PCOS می باشد.
مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی- تحلیلی (گذشته نگر) برروی 441 سیکل بیمار نابارور مبتلابه PCOS مراجعه کننده به کلینیک نازایی بیمارستان شهید بهشتی کاشان (طی دو سال) واجد شرایط ورود به مطالعه، با مراجعه به پرونده های آنان انجام گرفته است.
نتایج: از نظر میانگین ضخامت آندومتر، تعداد فولیکول غالب، میزان گنادوتروپین مصرفی، مدت و نوع نازایی اختلاف آماری معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. میزان بارداری در بیماران تحت درمان با u-FSH، 6/28 درصد و در بیماران تحت درمان با r-FSH، 9/30 درصد بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود (59/0P=).
نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاضر، نشان داد که بین دو فرآورده u-FSH و r-FSH در بیماران نابارور مبتلابه PCOS در سیکل های IUI، از نظر میزان باروری تفاوتی وجود ندارد. از این رو، می توان از هر دو این فرآورده با توجه به در دسترس بودن، پذیرش بیمار و هزینه مصرفی استفاده نمود.
Introduction: One of the causes of infertility is anovulation due to polycystic ovary syndrome (PCOS). In women with PCOS، Elevated serum LH levels and an increased ratio of LH to FSH is generally seen. To prevent an increase in LH and follicular atresia، the use of FSH is proposed. The aim of the present study was to compare pregnancy rate of two regimens of recombinant FSH (r-FSH) and urinary FSH (u-FSH) in patients with PCOS under IUI.
Methods: This is a descriptive- analytical (retrospective) study which conducted on 441 infertile women with PCOS that referred to infertility clinic of Kashan Shahid Beheshti Hospital (in two years)، and met the inclusion criteria for the study; the data was collected by referring to patients’ files.
Results: there was no significant difference between the two groups in the mean endometrial thickness، number of dominant follicles، gonadotropin consumption، duration and type of infertility. Pregnancy rates in patients treated with the u-FSH was 6.28% and in the patients treated with r-FSH was 9.30%، and the difference was not statistically significant (P=0.59).
Conclusion: The results of this study showed that the there is no difference in terms of pregnancy rate between two products، u-FSH and r-FSH، in infertile patients with PCOS under IUI. Therefore، we can use both of these products according to availability، cost and patient acceptance.