چکیده:
اهداف: بررسی اثربخشی ترکیب درمان شاک ویو رادیال و تکنیک انرژی عضلانی بر درد، دامنه حرکتی، و عملکرد گردن در افراد با نقاط ماشهای فعال عضله تراپزیوس فوقانی. روش بررسی: 54 شرکتکننده با نقاط ماشهای فعال عضله تراپزیوس فوقانی شرکت کردند و بهصورت تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند. گروه A (18 نفر) فقط تکنیک انرژی عضلانی دریافت کردند، گروه B (18 نفر) فقط شاک ویو رادیال دریافت کردند و گروه C (18 نفر) هم تکنیک انرژی عضلانی و هم شاک ویو رادیال دریافت کردند. مقیاس دیداری درد، آستانه درد فشاری، پرسشنامه شاخص ناتوانی گردن و دامنه حرکتی فعال خم شدن طرفی بهسمت مقابل قبل و بعد از مداخله اندازهگیری شد. شرکتکنندگان برای 3 جلسه در بازه زمانی یکهفتهای با حداقل 2 روز استراحت بین هر جلسه، درمان شدند. یافتهها: هر سه گروه مداخله، کاهش درد (سطح معنیداری >0/001)، افزایش آستانه درد فشاری (سطح معنیداری <0/001)، خم شدن طرفی بهسمت مقابل (سطح معنیداری <0/001)، و همچنین بهبودی عملکرد گردن (سطح معنیداری <0/001)، را نشان دادند. گروه ترکیبی بهبودی آشکارتر نسبت به 2 گروه دیگر در آستانه درد فشاری داشت (سطح معنیداری <0/001). هیچ تفاوتی بین 3 گروه به لحاظ مقیاس دیداری درد، شاخص ناتوانی گردن، و خم شدن طرفی گردن وجود نداشت (سطح معنیداری <0/05). نتیجهگیری: نتایج این مطالعه بیان کرد که هر 3 مداخله استفادهشده در درمان نقاط ماشهای تراپزیوس فوقانی موثر بودند، اگرچه گروه ترکیبی تفاوت چشمگیری در رابطه با آستانه درد فشاری نشان داد. بنابراین، این مطالعه نتیجه گرفت که درمان ترکیبی نسبت به تکنیک انرژی عضلانی بهتنهایی و درمان شاک ویو رادیال بهتنهایی در بهبود آستائه درد فشاری در افراد با نقاط ماشهای تراپزیوس فوقانی ارجح است.
Objective: to demonstrate the effectiveness of combination of radial extracorporeal shock wave therapy and muscle energy technique on pain, range of motion, and neck function of the individuals with active trigger points of upper trapezius muscle.
Method: Fifty-four (54) participants with active TrPs of upper trapezius muscle were participated and randomly divided into three groups. Group A (N=18) received muscle energy technique only, group B (N=18) received radial extracorporeal shock wave therapy only, and group C (N=18) received both muscle energy technique and radial extracorporeal shock wave therapy. The visual analogue scale, pressure pain threshold, neck disability index questionnaire and range of active contra lateral flexion measured before and after each intervention. The participants treated for three sessions in a one-week period with at least a two-day break between each session.
Results: All three intervention groups showed a decreasing in pain (P. Combination group showed more significant improvement than the other two groups in pressure pain threshold (P No significant differences were found between three groups in regards to the visual analogue scale, neck disability index, and contra lateral flexion (P> 0. 05).
Conclusion: This study concluded that all three-interventions used in this study were effective in the treatment of upper trapezius TrPs however, combination group showed more significant difference in term of pressure pain threshold. Therefore, this study concludes that combination group is superior to only muscle energy technique group and only radial extracorporeal shock wave therapy in improving the pressure pain threshold in individuals with upper trapezius TrPs.