چکیده:
این پژوهش از نوع پژوهشهایی تجربی و مبتنی بر نظریه های شناختی ـ رفتاری و زیست شیمیایی درمان اختلالهای روانی و به منظور ارزیابی کار آمدی نسبی تکنیک های شناختی ـ رفتاری، دارو درمانی و ترکیب آنها در درمان اختلال وسواس فکری وعملی انجام شده است. بدین منظور ما از بین مراجعین زن و مرد (متأهل و مجرد، 15 تا 45 ساله) مراجعه کننده به کلینیکهای روانشناسی، 4 گروه 8 نفری به صورت تصادفی جایگزینی انتخاب نمودیم. نتایج پژوهش بیانگر این است که از لحاظ سن، تحصیلات و مدت ابتلاء و جنسیت تفاوت معنی داری میان گروهها وجود ندارد، اما از نظر وضعیت تأهل تفاوت معناداری میان گروهها به چشم می خورد. نتایج پژوهش در مورد فرضیه اول و دوم بیانگر این است که هر کدام از روشهای درمانی به تنهایی موجب کاهش علایم وسواسی سطح افسردگی، اضطراب، تغییر باورها، افکار ناهشیارانه یا ناسالم و نیز بهبود نسبی سازگاری اجتماعی بیماران شده است. همچنین، نتایج مربوط به فرضیه سوم حاکی از این است که ترکیب دارو درمانی و تکنیک شناختی ـ رفتاری نسبت به هر یک از درمانها به تنهایی، و گروه کنترل فهرست انتظار اثر بخشی بیشتری داشته است. نتایج مربوط به فرضیه چهارم بیانگر این است درمان شناختی ـ رفتاری نیز به جز شاخص بهبود افسردگی در سایر شاخصها نسبت به دارو درمانی برتری دارد.
خلاصه ماشینی:
"– Obsessive compulsive disorder 2 – Kaplan 3- Sadock – Rigs 5– Foa 6- Marks - Mathows 8- Jenike 9- Turner 0-Bidel 11- Abel 12- Steketee 5 7 8 9 0 1 2 کلومی پرامین یک مهارکننده قوی جذب مجدد سروتونین است واثر ویژه ضد وسواسی دارد (فلامنت و همکاران، 1998؛ تولفسون و همکاران، 1997) این که آیا اثرات ظاهری کلومی پرامین از نوع عمل ضد وسواسی خاصی ناشی میشود و یا نتیجه ثانوی خواص ضد افسردگی آن است، در حال حاضر چندان روشن نیست.
جدول 2-1: خلاصه نتایج تحلیل واریانس یک طرفه مقیاسهای پژوهش در مرحله پیش آزمون P F درجه آزادی درون گروهی بین گروهی متغیرها آزمونها 522/0 77/0 7 3 نمره کل مقیاس 396/0 03/1 خرده آزمون وارسی 811/0 32/0 خرده آزمون شستشو 79/0 35/0 خرده آزمون کندی ـ تکرار 79/0 35/0 خرده آزمون شک ـ تردید 96/0 10/0 نمره کل مقیاس 514/0 78/0 خرده آزمون وسواس فکری 77/0 38/0 خرده آزمون وسواس عملی 44/0 08/3 فهرست اعمال وسواسی 66/0 54/0 پرسشنامه افسردگی بک 250/0 45/1 پرسشنامه افسردگی هامیلتون 177/0 77/1 پرسشنامه اضطراب حالت اشپیلبرگر 556/0 71/0 پرسشنامه اضطراب صفت اشپیلبرگر 147/0 94/1 باورها 415/0 98/0 نگرشهای ناسالم 809/0 32/0 سبک اسنادی 259/0 42/1 پرسشنامه سازگاری اجتماع سطح معناداری 60/4 = (27 و 3 df) 01/0 F مطابق با فرضیه دوم " اثربخشی نسبی درمان ترکیبی در درمان مبتلایان به اختلال وسواس فکری و عملی مؤثرتر از دارو درمانی به تنهایی است."