Abstract:
زمینه: صرع یکی از شایعترین بیماریهای مغز است و با تشنج مزمن و عودکننده بروز می کند. یکی از روشهای تشخیص صرع الکتروانسفالوگرافی است. در این روش با ثبت نوار مغزی، امواج صرعی بین حملات (IED) جهت تشخیص بیماری صرع و نوع آن بررسی میگردد.
هدف: مطالعات کمی در زمینه زمان وقوع امواج صرعی بین حملات (IEDs) به طور پیوسته و پشت سرهم در نوار مغزی بیماران مبتلا به صرع انجام شده است. هدف این مطالعه تعیین فاصله زمانی امواج صرعی بین حملات در بیماران مبتلا به صرع و عوامل خطر آن است.
مواد و روشها: در این مطالعه کلیه بیماران مبتلا به صرع مراجعهکننده به مرکز تحقیقات علوم اعصاب شفا بیمارستان خاتمالانبیا در سال 1386 تا1390 به صورت گذشته نگر مورد بررسی قرار گرفتند و زمان ظهور IED در نوار مغزی بیماران برای مدت نیم ساعت ثبت شد. تنها بیمارانی وارد مطالعه شدند که حداقل یک IED در این مدت داشتند لذا در نهایت 56 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند. جهت بررسی اثر عوامل خطر بر فاصله زمانی بین دیسشارژهای بیماران از مدلهای حوادث بازگشتی استفاده شد.
نتیجه: در نمونههای موردبررسی 41 نفر (73%) مرد، 19 نفر (34%) جانباز بودند. میانگین و انحراف معیار سن و مدت ابتلا بیماران به صرع به ترتیب (12.5 ± 34) و (9 ± 17) سال بود. مدل حوادث بازگشتی برازش شده نشان داد که فاصله زمانی بین IED با سن (0.97=HR و 0.0124=P) و وضعیت جانبازی (3 = HR و 0.0007=P) رابطه دارد.
بحث: سن و وضعیت جانبازی دو عامل موثر و معنیدار بر فاصله زمانی بین امواج صرعی بین حملات تشنجی IED است. به نظر میرسد که با وجود چنین عوامل موثری، مدت زمان لازم جهت انجام EEG با توجه به شرایط بیمار میتواند متغیر باشد.
Background: Epilepsy is one of the most common brain diseases that characterized by recurrent and chronic seizures. Electroencephalography (EEG) is most useful diagnostic procedure that IED is checked on EEG for diagnosing of epilepsy and its types. Purpose: Few studies have assessed the time to occurrence IEDs on EEG of patients with epilepsy consecutively. The goal of this study is to determine risk factors of IED in patients with epilepsy. Method & Materials: This is a retrospective study of all patients with epilepsy referred to Neuroscience Center in Khatam-Al-Anbia hospital from 2007 to 2009. The time of recurrence of IED on EEG was recorded during half of hour. The patients with at least one IED in this duration were included in the study، and then 56 patients were assessed. The recurrent events model was used to fit this data and identify risk factors of gap time between IEDs. Results: Among the patients، 41 (73%) were male and 19 (34%) were war wounded. Mean age and epilepsy duration were 34 ± 12.5 and 17 ± 9 years respectively. The recurrent events model showed that age (P=0.0124، HR=0.97) and war wounded (P=0.0007، HR=3) had a statistical significant relationship with gap times between IEDs. Conclusion: Age and veteran are significant risk factors for length of gap times between IEDs. Considering that there are factors that influence gap times between IEDs، the length of routine EEG can be variable by characteristics of patients.