Abstract:
برنامه ریزی بیمارستان ها برای پایخ گویی مؤثر به مخاطرات داخلی و خارجی و داشتن برنامهی تمرین شده کاملاً ضروری است. این مطالعه با هدف برنامه ریزی بیمارستانهای تهران در شرایط غیر مترقبه و رابطه ی آن با سنجه های مدیریت بحران صورت گرفته است. هدف اصلی پژوهش حاضر برنامه ریزی بیمارستان های تهران در شرایط غیر مترقبه و رابطه ی آن با سنجه های مدیریت بحران می باشد. پژوهش حاضر از نوع توصیفی - تحلیلی است که به صورت مقطعی در بهار 94 انجام گرفته است. پرستاران بیمارستانهای منتخب استان تهران جامعه پژوهش را تشکیل می داد. به منظور اندازه گیری میزان آمادگی بیمارستانها در شرایط اورژانسی از پرسشنامه استاندارد اطلاعات آمادگی در شرایط اورژانسی (EPIQ) استفاده شد، که 56 پرسشنامه توسط پرستاران که به روش تصادفی ساده انتخاب شده بودند، تکمیل گردید. همچنن سنجه های اعتباربخشی مرتبط با بحران، از واحد مدیریت بحران بیمارستانهای مورد مطالعه جمع آوری گردید. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 و با استفاده از آزمونهای کولموگروف اسمیرنوف و پیرسون انجام شد. براساس نتایج پژوهش حاضر آمادگی بیمارستانها در برابر بحران، از وضعیت مناسبی برخوردار نبود ( میانیگن کل : 3/6 از 5 در مقیاس لیکرت )، و در بین ابعاد مورد بررسی نیز، بعد دسترسی به منابع، کمتر از سایر ابعاد و بعد آشنایی با مسائل اخلاقی در تریاژ بیشترین امتیاز را نشان می دهد. همچنین میانگین کلی میزان استقرار سنجه های اعتباربخشی در بیمارستانهای مورد بررسی 75/5 درصد گزارش شده است، و ضریب همبستگی بین آمادگی بیمارستانها در برابر بحران و استقرار سنجه های اعتباربخشی 0/64 بود که از لحاظ آماری رابطه ی معناداری مشاهده نشد ( P-value>0/05 ). نتایج حاصله عبارتست از اجرای استانداردهای مدیریت بحران در برنامه های اعتبار بخشی بیمارستان با شرایط و وضعیت کنونی نمی تواند به ارتقاء آمادگی در برابر بحران بیانجامد.
Machine summary:
"جدول 2- میانگین نمرات حاصل از ارزیابی سنجه های مدیریت بحران توسط بازرسان اعتباربخشی در بیمارستانهای مورد مطالعه سوالات بیمارستانها سنجه مدیریت بحران بیمارستان 1 بیمارستان 2 بیمارستان 3 بیمارستان 4 بیمارستان 5 بیمارستان 6 بیمارستان 7 بیمارستان 8 بیمارستان 9 بیمارستان 10 میانگین نمرات در بیمارستانها فهرست تیم پاسخ اضطراری 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 فهرست مراکز ارجاع و مستندات هماهنگی قبلی با آن ها 1 2 2 2 2 1 2 2 1 1 6/1 برنامه فراخوان تیم پاسخ اضطراری 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 مستندات وظایف، مسئولیتها و اختیارات اعضای تیم 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 مستندات مانورمدیریت بلایا و بحران 2 0 0 2 2 2 0 2 2 0 2/1 مستندات انجام مانور بحران 2 0 0 0 0 2 2 0 2 0 8/0 مستندات انجام مانور آتش نشانی 1 0 0 2 2 1 1 2 1 0 1 مستندات اطلاع رسانی مانورها به کارکنان 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 ارزیابی سالانه بر اساس HSE و اعلام اولویت ها 2 0 1 1 2 1 1 1 1 0 1 کل امتیاز 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 امتیاز کسب شده 16 10 11 15 16 15 14 15 15 9 6/13 درصد انطباق 89 56 61 83 89 83 78 83 83 50 5/75 آمادگی در برابر بحران در بعد آشنایی با فعالیتهای اورژانسی در تمامی گروهها تقریبا میانگیـن برابری داشتند و در سایـر ابـعاد در افراد با سابقه بالای 20 سال دارای آمـادگی کمتـر یافت شد و در تمامی ابعاد افراد با سابقه بین 15- 11 سال آشنایی و آمادگی بیشتری داشتند، اما این تفاوتها معنی دار نبود، همچنین میانگین کلی میزان آشنایی با دسترسی به منابع حیاتی از سایر حیطه ها کمتر بود."