Abstract:
زمینه: رویآوردهای مختلف با روشهای متفاوت، تلاش در بهبود و درمان اختلال شخصیت مرزی و نشانگان آن داشتهاند. در این میان، مؤثرترین رویآورد، رفتاردرمانگری دیالکتیک گزارش شده است. هدف: تعیین اثربخشی رفتاردرمانگری دیالکتیک انطباقیافته برای نوجوان درکاهش رفتار خودکشی نوجوانان اقدام کننده به خودکشی دچار نشانگان اختلال شخصیت مرزی بود. روش: روش پژوهش حاضر نیمهآزمایشی با طرح پیشآزمون-پسآزمون با گروه گواه و پیگیری بود. جامعه آماری کلیه دختران 15 تا 18 سال شهر کرج بودند که از بین آنها براساس ادبیات پژوهش، 24 نفر به شرط داشتن تشخیص نشانگان شخصیت مرزی از روانپزشک و حداقل 1 اقدام به خودکشی در 16 هفته اخیر، با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفی در گروههای آزمایش و گواه قرار گرفتند. شرایط خروج از پژوهش نیز ابتلا به اختلال روانگسستهوار، رفتار هنجاری، فزون کنشی-کمبود توجه و وجود مشکلات قانونی بودند. گروه آزمایش 16 جلسه آموزش توانشها و 16 جلسه رفتاردرمانگری دیالکتیک گروهی را دریافت کردند و گروه گواه هیچ گونه مداخله روانشناختی دریافت نکرد. ابزار پژوهش شاخص شدت اختلال شخصیت مرزی بود که توسط آرنتز و همکاران در سال 2003 ساخته شده است و شرکتکنندگان در مراحل پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری به آن پاسخ دادند. یافته ها: ارزیابی تحلیل واریانس مختلط نشان داد کاهش میانگین نمرات پسآزمون و پیگیری گروه رفتاردرمانگری دیالکتیک، نسبت به گروه گواه دارای تفاوت معنیدار بود(0/001>P). نتیجه گیری: رفتاردرمانگری دیالکتیک انطباقیافته برای نوجوان میتواند رفتارخودکشی نوجوانان اقدامکننده به خودکشی مبتلا به نشانگان اختلال شخصیت مرزی را کاهش دهد و در طول زمان ثبات خوبی داشته باشد.
Background: Different treatments have tried different ways to improve and treat borderline personality disorder and its syndrome. Meanwhile, the most effective way have reported dialectic behavior therapy. Aims: The aim was determination of effectiveness of dialectical behavior therapy on suicide behavior in suicidal adolescent with borderline personality syndrome. Method: This syudy used a two group pre-test, post test with follow-up quasi–experimental design. The statistical population was all girls aged 15-18 years old in kara, among them 24 girls selected using available sampling that psychiatrist had distinguished that they suffered from Borderline personality syndrome and had at least one suicide attempt in 16 weeks ago. They were placed in experimental and control groups randomly. also Condition of exit from this research we suffering of psychotic disorder, conduct disorder, attention deficit hyper activity disorder and legal problems. The experimental group recived 16 sessions skill training and 16 sessions dialectical behavior therapy adapted for Adolescent and the same time control group didn’t receive any kinds of psychotherapy. Instrument of research was Borderline Personality Disorder Severity Scale, that is made by Arentz & et al at 2003 and participants responded it in pre-test, post-post-test and follow-up. Results: Analysis of mixed variance showed that decrese of means scores in post- test and follow-up have been significant at Dialectical behavior therapy group compare with control group (p≤0/001). Conclusions: Dialectical behavior therapy adapted for adolescents can reduce suicide behavior in suicidal adolescents with borderline personality syndrome and this result can be stable during the time.