Abstract:
بیمار بهطور محرمانه به وسیله کرونومتر اندازهگیری و سپس نمودار آن رسم شد.نتایج نشان میدهد موقعی که«ادارهء شرایط تقویت»به کار گرفته شود مقدار صحبتهای منطقی بیمار افزایش مییابد.یک یافته مهم دیگر این بود که اگرچه این روش تأثیری بر نظام هذیانی بیمار ندارد،اما روابط اجتماعی او را در جلسات انفرادی درمان و محیط بیمارستان بهبود میبخشد.
Machine summary:
"M) که از لحاظ نظری از نظریه مطالعه رفتارینگرها مشتق شده است،سود جستهایم تا به بررسی این مطلب بپردازیم که آیا این روش میتواند با کاهش صحبتهای هذیانی یک بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی پارانویید مقدار صحبتهای منطقی او را افزایش دهد؟ روش 1)انتخاب بیمار با در نظر گرفتن تشخیص روانپزشک،معیارهای تشخیصی DSM-IV ،مطالعه پروند،مشاهده،مصاحبه بالینی،آزمونهای روانشناختی(ریون،بندر گشتالت)،و بررسی نوار مزی؛خانم«میترا-ف»که ماه قبل در بیمارستان روزبه بستری شده بود و هذیانها(گزند و آسیب،خودبزرگبینی،تأثیر،عجیب و غریب3،گناه، جسمی،نفی وجود؛،تزریق فکر5،بیرون کشیدن فکر6،پخش افکار)و توهمات (شنوایی،بینایی،چشایی)کاملا بارز و شدیدی داشت برای اجرای طرح مناسب تشخیص داده شد و انتخاب گردید.
مقایسه میانگین(9/63)و میانگین درصدی(23) صحبتهای غیرهذیانی مرحله آزمایشی 1 (B) با میانگین(2/3)و میانگین درصدی (6/9)مرحله خط پایه (A) این نکته را برجسته میسازد که با به کارگیری روش اداره شرایط تقویت،چون پرداخت هر ژتون به بیمار منوط به صحبتهای غیرهذیانی به مدت 5 دقیقه بوده است،افزایش محسوسی در دقایق صحبتهای غیرهذیانی بیمار در مقایسه با روزهای خط پایه ایجاد شده است؛بیمار توانسته است در مرحله آزمایشی 1 جمعا 8 ژتون در جلسهء درمان و 3 ژتون در محیط بیمارستان وابسته به رفتار مطلوب دریافت کند.
با آغاز مرحله بازگشتی A ،با کنار گذاشتن متغیر مستقل یعنی پرداخت 6 ژتون در هر روز به بیمار بدون توجه به رفتار مطلوب،افت محسوسی در میانگین(5/64)و میانگین درصدی(91/2)مرحله بازگشتی نسبت به میانگین(9/63)و میانگین درصدی(23)مرحله آزمایشی 1 (B) به چشم میخورد بنابر این میتوان تغییرات متغیر وابسته(صحبتهای درست)را به متغیر مستقل(اداره شرایط تقویت)نسبت داد که با افزودن و کنار گذاردن آن تغییرات مطلوب در متغیر وابسته ایجاد شده و بعد کاهش یافته است."