Abstract:
کیفیت زندگی، مفهوم چندبعدی گسترده ای است که با بهداشت و مراقبت های بهداشتی ارتباط دارد. کیفیت زندگی بیماران بعد از بروز بیماری قلبی کاهش می یابد، ازاین رو هدف اغلب مراکز بهداشتی و بازتوانی قلبی، بهبود کیفیت زندگی بیماران قلبی است. هدف از این پژوهش، بررسی تاثیر دو شیوه تمرینی تداومی و تناوبی بر کیفیت زندگی بیماران قلبی پس از جراحی بای پس عروق کرونر (CABG) بود. به این منظور 20 بیمار Post CABG (18 مرد و 2 زن با میانگین سنی 91/8 ± 05/57 سال و میانگین شاخص توده بدنی 20/3 ± 98/26 کیلوگرم بر مترمربع) در دو گروه تمرین تداومی هوازی (شامل 30 تا 60 دقیقه و شدت 70 تا 85 درصد حداکثر ضربان قلب، 12 = n) و تمرین تناوبی هوازی (شامل 28 تا 44 دقیقه و شدت 75 تا 90 درصد ضربان قلب حداکثر، 12 = n) به مدت 8 هفته و هر هفته 3 مرتبه در این پژوهش شرکت داشتند. کیفیت زندگی با استفاده از نسخه فارسی پرسشنامه 36-SF ارزیابی شد. برای بررسی تغییرات درون گروهی متغیرها از آزمون آماری t جفتی استفاده شد. نرم افزار آماری مورد استفاده نیز SPSS ویرایش 16 بود. نتایج نشان داد هر دو شیوه تمرین تداومی و تناوبی تاثیر مفید معنی داری بر QOL و ابعاد مختلف آن یعنی عملکرد فیزیکی (تداومی 001/0 > p، تناوبی 001/0 > p)، درد بدنی (تداومی 016/0 = p، تناوبی 003/0 = p)، سلامت روانی (تداومی 018/0 = p، تناوبی 04/0 = p)، انرژی و زنده دلی (تداومی 003/0 = p)، تناوبی 020/0 = p)، عملکرد اجتماعی (تداومی 037/0 = p، تناوبی 032/0 = p) و سلامت عمومی (تداومی 020/0 = p، تناوبی 018/0 = p) داشتند. باتوجه به نتایج می توان گفت هر دو شیوه تمرین تداومی و تناوبی منتخب به بهبود QOL بیماران CABG بعد که امروزه مهم ترین عامل بازیافت بعد از عمل است، انجامید. ازاین رو هر دو شیوه تمرین منتخب برای بازتوانی بیماران CABG در مراکز بازتوانی فواید مطلوبی در پی دارند.
Machine summary:
1 - Coronary vascular disease 2 - Unsar 3 - Elimination 4 - Lee در برنامه های بازتوانی قلبی – عروقی بیماران بعد از عمل جراحی ، هدف نهایی و مهم ترین هدف ، افزایش و بهبود کیفیت زندگی بیماران است (١).
همچنین مشخص نیست که آیا نوع پروتکل ها و شدت فعالیت ورزشی می تواند عاملی مؤثر در بهبود کیفیت زندگی بیماران بعد از عمل باشد؟ ازاین رو هدف از انجام پژوهش حاضر بررسی تأثیر دو شیوة تمرینی تداومی و تناوبی بر کیفیت زندگی بیماران قلبی پس از جراحی بای پس عروق کرونر (CABG) است .
جدول ٢ – میانگین و انحراف استاندارد ویژگی های اولیه و ظرفیت عملکردی آزمودنی ها در دو گروه فعالیت ورزشی متغیرها گروه تداومی (n=10) گروه تناوبی (n=10) همة آزمودنی ها مقدار احتمال سن (سال ) 55/40(8/20) 58/70(9/70) 57/05 (8/91) 0/422 قد (متر) 1/68(0/06) 1/66(0/55) 1/67(0/06) 0/446 وزن (کیلوگرم ) 76/10(7/40) 74/60(11/11) 75/35 (9/22) 0/727 شاخص تودة بدنی (کیلوگرم بر مترمربع ) 26/95(3/04) 27/01(3/53) 26/98 (3/20) 0/968 ظرفیت عملکردی (مت ) 8/46(2/21) 7/06(1/81) 7/76(2/09) 0/139 اکسیژن مصرفی اوج (میلی لیتر/کیلوگرم /دقیقه ) 29/64(7/73) 24/74 (6/33) 27/19 (7/32) 0/139 جدول ٣ – بررسی تغییرات درونگروهی متغیرها با استفاده از آزمون t زوجی متغیر گروه پیش آزمون پس آزمون میزان (% بهبود) ارزش t مقدار احتمال عملکرد فیزیکی تداومی 28/20(8/25) 48/70(10/37) 20/50(72/69) -5/50 *0/000 تناوبی 39/00(9/94) 58/00(8/56) 19/00(48/71) -7/75 *0/000 درد بدنی تداومی 19/00(15/95) 33/00(23/59) 14/00(73/68) -2/94 *0/016 تناوبی 25/00(10/80) 48/00(21/49) 23/00(92/00) -4/11 *0/003 سلامت ذهنی یا تداومی 27/75(17/25) 49/00(17/92) 21/25(76/56) -2/89 *0/018 روانی تناوبی 34/00(13/49) 54/00(16/46) 20/00(58/82) -3/87 *0/004 انرژی و زنده دلی تداومی 29/00(17/92) 54/00(13/49) 25/00(86/20) -4/03 *0/003 تناوبی 36/67(17/32) 53/33(17/32) 16/66(45/43) -2/88 *0/020 عملکرد اجتماعی تداومی 32/70(13/33) 47/00(15/67) 14/30(43/73) -2/44 *0/037 تناوبی 24/68(0/95) 47/22(26/35) 22/54(91/32) -2/59 *0/032 سلامت عمومی تداومی 41/70(17/72) 58/30(7/74) 16/60(39/80) -2/83 *0/020 تناوبی 35/25(17/53) 57/70(11/94) 22/45(63/68) -2/89 *0/018 بحث و نتیجه گیری مهم ترین یافتة این پژوهش ، تأثیر معنی دار هر دو شیوة تمرین تداومی و تناوبی منتخب بر جنبه های مختلف کیفیت زندگی بود.